بعاني من ضعف في الشبكية إية سببة وإزاي أعالجة ؟

ما هو اعتلال الشبكية السكري

اعتلال الشبكية السكري هو أحد المضاعفات الخطيرة لداء السكري والذي يحدث عندما يؤثر ارتفاع مستويات السكر في الدم على الأوعية الدموية في الشبكية ، والشبكية هي الطبقة الحساسة للضوء في الجزء الخلفي من العين والتي ترسل إشارات إلى الدماغ لتكوين الصور ، ويعد اعتلال الشبكية السكري سببًا رئيسيًا لفقدان البصر بين الأشخاص المصابين بالسكري ، ولكنه يمكن الوقاية منه أو التحكم فيه إذا تم اكتشافه وعلاجه في مرحلة مبكرة ، وفي هذا السياق ، سنلقي نظرة على أنواع اعتلال الشبكية السكري وأسبابه وأعراضه وطرق تشخيصه وعلاجه.

أنواع اعتلال الشبكية السكري

• اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري (NPDR) :

  في هذه المرحلة، تتضرر الأوعية الدموية الصغيرة في الشبكية ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف أو تكون انتفاخات صغيرة في الأوعية ، وفي هذه المرحلة قد لا تظهر الأعراض بشكل واضح ولكن إذا تركت دون علاج قد تتطور الحالة إلى مرحلة أكثر خطورة.

• اعتلال الشبكية السكري التكاثري (PDR) :

  في هذه المرحلة يحدث نمو غير طبيعي للأوعية الدموية الجديدة في الشبكية ، وهو ما يسمى "التكاثر الوعائي" ، وهذه الأوعية تكون ضعيفة وهشة مما يجعلها عرضة للنزيف ، ويمكن أن تؤدي هذه النزيفات إلى تلف الشبكية وفقدان البصر.

العوامل المؤدية لاعتلال الشبكية السكري

• التحكم السيئ في مستويات السكر في الدم :

  يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم إلى تلف الأوعية الدموية الصغيرة في الشبكية مع مرور الوقت.

• مدة الإصابة بالسكري :

  كلما طالت مدة الإصابة بالسكري ، زادت احتمالية تطور اعتلال الشبكية السكري.

• ارتفاع ضغط الدم :

  يعزز ارتفاع ضغط الدم من تلف الأوعية الدموية في العين ويزيد من المخاطر المرتبطة بالاعتلال الشبكي.

• ارتفاع مستويات الكولسترول :

  يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات الدهون في الدم إلى تفاقم الحالة.

• التدخين :

  يزيد التدخين من تأثيرات السكري على الأوعية الدموية ، مما يزيد من احتمالية الإصابة باعتلال الشبكية السكري.

• الحمل :

  النساء الحوامل اللواتي يعانين من السكري يمكن أن يكنّ عرضة للإصابة باعتلال الشبكية السكري ، خاصة إذا كان السكري غير منضبط.

الأعراض

• تشوش الرؤية :

  قد يشعر الشخص بوجود ضباب أو تشوش في الرؤية ، خاصة عند القراءة أو في الضوء الخافت.

• رؤية الأجسام الطافية :

  يمكن أن تظهر نقاط سوداء أو خطوط أو دوائر في مجال الرؤية بسبب النزيف في الشبكية.

• فقدان الرؤية المركزية :

  في الحالات المتقدمة ، قد يحدث فقدان جزئي أو كلي للرؤية المركزية نتيجة لتسرب السوائل إلى الشبكية.

• رؤية غير واضحة أو رؤية مزدوجة :

  قد يعاني الأشخاص من رؤية غير واضحة أو من رؤية مزدوجة في مراحل متقدمة من المرض.

• ألم العين أو التهاب :

  قد يشعر البعض بألم أو ضغط في العين إذا كان هناك نزيف في الشبكية أو انفصال في الشبكية.

التشخيص

• الفحص السريري :

  يقوم الطبيب بإجراء فحص شامل للعين باستخدام مصباح الشق وفحص الشبكية باستخدام عدسات خاصة لرؤية الأوعية الدموية في الشبكية وتقييم حالتها.

• فحص قاع العين (فندوسكوبي) :

  يستخدم الطبيب أداة خاصة لفحص قاع العين (الشبكية والعصب البصري) لتحديد وجود أي تغيرات أو تلف في الأوعية الدموية.

• اختبار تصوير شبكية العين (الفحص بالفلوريسين) :

  يُستخدم هذا الاختبار لتحديد وجود تسربات أو نزيف في الأوعية الدموية الشبكية ، وفية يتم حقن صبغة في الوريد ، ويتم التقاط صور للشبكية باستخدام كاميرا خاصة.

• فحص OCT (التصوير المقطعي للطبقات العينية) :

  يتيح هذا الفحص للطبيب رؤية طبقات الشبكية بدقة وتحديد مستوى التلف في الشبكية بسبب تراكم السوائل.

العلاج

• التحكم في مستويات السكر في الدم :

  يعد الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن النطاق الطبيعي هو الأساس في الوقاية من تطور اعتلال الشبكية السكري ، ويمكن أن يتضمن العلاج تعديل النظام الغذائي ، ممارسة التمارين الرياضية ، واستخدام الأدوية (مثل الأنسولين أو الأدوية الفموية).

• علاج ارتفاع ضغط الدم والكولسترول :

  يمكن استخدام أدوية لضبط ضغط الدم ومستويات الدهون في الدم للمساعدة في تقليل تلف الأوعية الدموية في العين.

• الليزر العلاجي :

  في حالات اعتلال الشبكية السكري التكاثري ، قد يستخدم العلاج بالليزر لإغلاق الأوعية الدموية المتسربة أو لتقليل تكاثر الأوعية الدموية غير الطبيعية.

• حقن الأدوية في العين :

  في بعض الحالات ، قد يتم حقن أدوية مضادة للنمو الوعائي في العين (مثل الأدوية المثبطة لعوامل النمو الوعائي مثل "الافاستين" و"الرانيبزوماب")، التي تساعد في تقليل التورم والنزيف في الشبكية.

• الجراحة :

  في حالات متقدمة من النزيف أو انفصال الشبكية ، قد يكون التدخل الجراحي ضروريًا مثل إجراء جراحة إزالة السائل أو النزيف من العين (استئصال الزجاجية).

الوقاية

• ضبط مستويات السكر في الدم :

  الحفاظ على مستوى السكر في الدم ضمن النطاق الطبيعي يساعد في تقليل مخاطر الإصابة باعتلال الشبكية السكري.

• الفحص الدوري للعيون :

  ينبغي على المصابين بالسكري إجراء فحوصات دورية للعيون ، على الأقل مرة سنويًا للكشف المبكر عن أي تغييرات في الشبكية.

• التحكم في ضغط الدم ومستويات الكولسترول :

  يساعد الحفاظ على ضغط دم وكولسترول ضمن المستويات الطبيعية في الوقاية من تطور اعتلال الشبكية السكري.

• التوقف عن التدخين :

  يُعد التدخين عاملًا مهمًا في تفاقم مشاكل الأوعية الدموية ، بما في ذلك الأوعية الدموية في العين.

الخلاصة

اعتلال الشبكية السكري هو مشكلة صحية خطيرة يمكن أن تؤدي إلى فقدان البصر إذا لم يتم التعامل معها بشكل مناسب ، ومن خلال مراقبة مستويات السكر في الدم والفحوصات المنتظمة للعيون ، يمكن تجنب المضاعفات الخطيرة وتحسين جودة الحياة للمصابين بهذا المرض.